Социальные аспекты синдрома химической зависимости и первичная профилактика алкоголизма и наркоманий
До 16 века человеческое сообщество не знало существенных проблем с употреблением алкоголя, наркотиков и табака, хотя, конечно, больные и алкоголизмом, и наркоманией были всегда. Не было массового пьянства, разлагающего все социальные слои, не было почти тотального молодежного экспериментирования с наркотиками, и смертность от рака легких отнюдь не была одной из ведущих причин смерти.
Проблемы возникли с момента промышленного производства и повсеместной продажи крепких алкогольных напитков и позже, в 19 веке, – с легального торгового распространения продуктов опийного мака и табака.
На территории современной Беларуси потребление водки навязывалось властями последние 200 лет, а наркотики пришли на нашу землю в последнее десятилетие, когда у населения появилась валюта, и стало выгодно продавать героин.
Таким образом, распространение алкоголя, наркотиков и табака прямо связано с экономической выгодой, которой добивается узкий круг причастных к их производству и торговле ими лиц.
Столетия активного потребления алкоголя сформировали специфическую алкогольную культуру, основанную на прямой лжи, замалчивании очевидных фактов, лицемерии и насилии. Десятилетие потребления наркотиков формирует культуру отчаяния и безнадежности.
Между тем, мы жили без крепкого алкоголя, наркотиков и табака столетия и столетия, и поэтому нет никаких оснований заявлять, что мы «не можем» жить без этих психоактивных и очень опасных веществ.
Почему молодые люди начинают употреблять психоактивные вещества? Основные причины известны: они берут пример со старших; они не берут пример со старших, так как отрицают ценности взрослых; на них оказывают давление более «просвещенные», уже попавшие в зависимость, сверстники; они не представляют себе последствий употребления этих веществ; они не заняты делом, которое могло бы их увлечь и доставить радость свершения.
Некоторые молодые люди страдают от одиночества, социальной заброшенности, заниженной самооценки и психических расстройств, в этом случае прием алкоголя или наркотиков помогает улучшить их психическое состояние.
Методы первичной профилактики синдрома химической зависимости логично вытекают их причин и обстоятельств начала употребления психоактивных веществ.
Начинать следует с подготовки тех специалистов, которые постоянно по долгу службы контактируют с молодежью – педагогов, воспитателей, сотрудников милиции, подростковых врачей. Целесообразно иметь и постоянно действующий лекторий или консультативный пункт для родителей.
Далее следует выделить группу риска, то есть тех подростков и молодых людей, вероятность заболевания которых более высоко по сравнению с заболеваемостью алкоголизмом и наркоманиями в общей популяции. Прежде всего это дети алкоголиков и наркоманов. Практически все они нуждаются в дополнительных усилиях специалистов по стабилизации их психического состояния и воспитанию нравственной личности. При этом следует помнить, что наследственность не приводит фатально неизбежно к алкоголизму или наркомании. Нет «пре алкоголической» или «пре наркоманической» личности. Есть личности с нереализованным творческим потенциалом. Непрожитая жизнь ведет к агрессии и депрессии, употреблению алкоголя и наркотиков. Поэтому усилия общества должны быть направлены прежде всего на раскрытие творческого потенциала подростков и молодых людей из группы риска и их занятость.
Что касается мероприятий по первичной профилактике среди всех школьников, студентов или молодежи данного региона, то эти мероприятия должны включать в себя:
Ежедневное информирование через средства массовой информации и наглядную агитацию о трагических последствиях курения, потребления алкоголя и наркотиков.
Пропаганда привлекательности и преимуществ жизни без употребления психоактивных веществ.
Предложение альтернативных форм «рискованного поведения», к которому стремится молодежь (например, организация клуба байкеров).
Организация занятости молодежи – не только трудом, что способствует духовному росту, но необходимо и дать возможность самой молодежи организовывать свой досуг без табака, наркотиков и алкоголя. Это предусматривает определенную инфраструктуру и передачу молодежным лидерам, негосударственным общественным молодежным организациям части ресурсов общества.
Подходы, пытающиеся развить «персональную ответственность», способность принимать самостоятельные решения и «строгую нравственность».
Развитие способности противостоять давлению сверстников (обучение по методу «просто скажи НЕТ».
Использование методов, повышающих самооценку молодых людей. При этом следует помнить, что в основе самооценки лежит реализация творческого потенциала и адекватная оценка достижений окружающими.
Вы не можете контролировать что-то, просто крича, что «это» запрещено. Вы должны основывать свои действия на фактах, а эти факты должны исходить от тех людей, на которых вы желаете влиять. Более того, информация, нацеленная на контроль употребления наркотиков, должна быть выражена в терминах потребляющей наркотики субкультуры, а не в терминах внешнего по отношению к ней мира. Поэтому в работе по первичной профилактике должны обязательно участвовать специально подготовленные молодые люди, близкие по возрасту к тем, на кого следует повлиять.
Позиции 5, 6, 7 должны реализовываться в специально создаваемых группах специалистами, в основном психологами. В настоящее время, в связи с созданием службы психологов в учебных заведениях, это становится вполне реальным.
Ноябрь 2001 года.
